LÄÄKÄRIPALSTA

Tällä pastalla funktionaalisen lääketieteen lääkäri Päivi Mäkeläinen käsittelee terveyteen ja sairauteen liittyviä asioita.

Joulukuu, 2009

RAVINTOLISÄT ASTMAN HOIDOSSA

Astma on keuhkoputken tulehduksellinen sairaus, joka aiheuttaa keuhkoputkien supistumista. Suomessa sairastavien määrä on viisinkertaistunut 20 vuodessa. Astma on lasten tavallisin krooninen sairaus. Sekä sisäsyntyiset että ulkoiset tekijät voivat aiheuttaa astmakohtauksen, osa astmaatikoista on altistunut molemmille. Ulkoisena tekijänä on yleensä jokin allergeeni, tavallisimpia ovat eläinten hilse, ruoka-aineet, pöly ja pölypunkit, hyönteiset, siitepöly, ympäristösaasteet sekä tupakansavu. Sisäsyntyisinä tekijöinä voivat olla stressi, ahdistus, lämpötilan muutokset, hengitysteiden tulehdukset, kuntoilu ja alhainen veren sokeri.

RAVINTOLISÄT, JOISTA VOI OLLA HYÖTYÄ ASTMAATIKOILLE

• Huom! Ravintolisät on tarkoitettu täydentämään tavanomaista astman hoitoa. Älä koskaan lopeta astmaan määrätyn lääkkeen käyttöä keskustelematta asiasta lääkärin kanssa.
• Laaja-alainen ja suuriannoksinen vitamiinien, hivenaineiden ym. ravintolisien käyttö tulisi perustua verestä tehtävään pienoisravintotekijämittaukseen.

VITAMIINIT
C-vitamiini ja bioflavonoidit

• C-vitamiini on hengitysteiden tärkeä antioksidantti, joka taistelee sisäänhengitysilmassa olevia hapettavia tekijöitä (=oksidantteja) vastaan.
• On väitetty että C-vitamiini pysäyttää allergisen reaktion estämällä soluja vapauttamasta histamiinia.
• C-vitamiini on tehokas vastalääke kuntoiluun liittyviin astmaoireisiin - 2000 mg:n annos n. 1 tunti ennen liikuntasuoritusta voi useiden tutkimusten mukaan jopa estää astmakohtauksen.
• C-vitamiinin rinnalla kannattaa käyttää bioflavonoideja, jotka ovat tehokkaita antioksidantteja; ne voivat tappaa viruksia ja ehkäistä tulehduksia.
• Annos (USA): 1000 mg C-vitamiinia kolme kertaa päivässä. Annosta pienennetään, jos on ollut munuaiskiviä tai hemokromatoosisairaus (= raudan imeytymishäiriö) tai jos valmiste aiheuttaa ripulia.
• C-vitamiini on erityisen tärkeä tupakoitsijoille.

B-vitamiinit

• Tarvitaan immuunimekanismissa ja hermoston toiminnassa.
• Aktivoivat monia paranemiseen tarvittavia entsyymejä.
• Erityisesti:
  • B6-vitamiini
    • voi auttaa allergian ja astman hoidossa
    • voi vähentää hengityksen vinkumista
    • annos: n. 50 mg 1-2 kertaa päivässä
  • B12-vitamiini
    • vähentää tulehdusta keuhkoissa astmakohtauksen aikana
    • annos: 1000 mikrogrammaa kahdesti päivässä aterioiden välillä
  • B5-vitamiini (Bepanthen-tabletti)
    • limakalvojen ja ihon hoitaja, "antistressivitamiini"

A-vitamiini ja luonnollinen beetakaroteeni

• Tärkeitä immuunijärjestelmälle
• Edistävät kroonisen keuhkoputkentulehduksen vaurioittaman keuhkokudoksen paranemista
• Annos (USA): 15000 - 25000 ky A-vitamiinia tarvittaessa lyhytaikaisesti esim. n. kk:n ajan (vain reseptillä); turvallinen vuorokausiannos aikuisille pitkäaikaiseen hoitoon korkeintaan 10000 ky, paitsi raskauden aikana tai raskautta suunniteltaessa suurin sallittu vuorokausiannos on 3000-5000 ky.
• Brasiliassa tehty tutkimus: A-vitamiini voi lievittää kroonisia keuhkosairauksia. Miehet, jotka saivat kuukauden ajan 5000 ky A-vitamiinia vrk:ssa pystyivät hengittämään paremmin kuin lumelääkettä saaneet.

E-vitamiini

• Tärkeä antioksidanttivitamiini, estää tulehdusta.
• Parantaa kehon immuunipuolustusmekanismia.
• Tarvitaan kudosten ja hengityksen paranemisessa.
• Otettava aina yhdessä C-vitamiinin kanssa, koska C-vitamiini estää E-vitamiinin hapettumista.
• E-, C- ja A- vitamiinien sekä seleenin ja beetakaroteenin yhteisvaikutus antaa tehokkaan antioksidanttisuojan.
• Annos (USA): 400 ky (= n. 250 mg) kahdesti päivässä.
• Neuvottele lääkärin kanssa E-vitamiini-valmisteen käytöstä, jos käytät veren hyytymistä estävää lääkitystä (esim. Marevan) tai asetyylisalisyylihappoa.

D-vitamiini

• Voi auttaa kudosten paranemisessa
• Tarpeen kaikille suomalaisille erityisesti talviaikaan
• Useat asiantuntijat suosittelevat aikuisille 50-75 µg eli 2000-3000 ky/vrk

HIVENAINEET

Magnesium

• Voi vaikuttaa astmaan ennalta ehkäisevästi, sillä se estää keuhkoputken lihasten supistumista ja laajentaa siten keuhkoputkea.
• Voi estää allergiaa
• Annos (USA): 400 mg kahdesti päivässä, vähennä annosta jos valmiste aiheuttaa ripulia
• Suomalaisilla usein puutetta

Kalsium

• Tarvitaan tasapainottamaan magnesiumia.
• Annos: 1000 - 1500 mg päivässä.

Sinkki

• Tarvitaan n. 300:ssa entsyymireaktiossa, antioksidantti, estää tulehdusta.
• Tarpeellinen erityisesti nopeasti uusiutuville kudoksille (iho ja limakalvot) ja kudosten paranemisessa.
• Tarvitaan kehon immuunimekanismissa.
• Puute yleistä, erityisesti lapsilla, koululaisilla ja monilla naisilla sekä allergisilla voi olla matalat tasot.
• Voidaan käyttää atooppisen ihottuman ja allergioiden hoidossa.
• Lihassa ja kalassa on paljon sinkkiä, erityisesti kasvissyöjillä voi olla puutetta. Mantelit ovat hyvä sinkin lähde.
• Annos: n. 30 - 60 mg / päivä. Lyhytaikaiseen käyttöön, esim. nuhakuumeeseen tai influenssaan voi ottaa enemmän, mutta 100 mg päivässä ei pidä ylittää.

Kupari

• Tarvitaan kaikkialla elimistössä
• Jos sinkkivalmisteen käyttö jatkuu kauemmin kuin kuukauden, sinkki voi heikentää kuparin imeytymistä, joten tällöin 2 mg kuparilisä on tarpeen ja se otetaan eri aikaan päivästä kuin sinkki.

Seleeni

• Tehokas antioksidantti, suojaa solukalvoja, estää tulehdusta, parantaa immuunipuolustusta.
• Erityisen tärkeä astmaatikoille
• Joskus yksikin seleenitabletti päivässä voi riittää estämään rasitusastman.
• Suomalaisilla usein puutetta.
• Annos (USA): 200 µg päivässä.
• E-vitamiini tehostaa seleenin vaikutusta.
• Yhdessä parapähkinässä voi olla seleeniä 120 µg, mikä on painoyksikköä kohti ainakin kymmenen kertaa enemmän kuin missään muussa ruoka-aineessa!
• Seleenillä näyttää olevan merkitystä syövän ehkäisyssä:
  • Cornellin ja Arizonan Yliopistoissa USA:ssa tehty viisivuotinen tutkimus osoitti, että 200 µg päivittäinen seleeniannos vähensi eturauhasen syövän ilmaantuvuutta 63%, paksu- ja peräsuolen syöpää 58%, keuhkosyöpää 46% ja syöpäkuolleisuutta 39%.

Pii

• Vähentää tulehdusta - voi vähentää liman eritystä ja yskää erityisesti keuhkoputkentulehduspotilailla
• Tärkeä iholle, hiuksille, kynsille ja limakalvoille.

LUONNON AINEET JA MUUT RAVINTOLISÄT

Pycnogenol (rannikkomännynkuoriuute)

• Hyvin tutkittu, voimakas kasviantioksidantti, estää tulehdusta.
• Voi auttaa erityisesti astmassa ja allergiassa.
• Ronald Watsonin johtama kliininen tutkimus v. 2001:
  • Pycnogenol helpotti astmaoireita merkittävästi, se vaikutti sekä tulehdusarvoja laskevasti että keuhkojen uloshengitysilman kulkua helpottavasti.
    • Lähde: Hosseini S, Pishnamazi S, Sardrzadeh SMH, Farid F, Farid R, Watson RR. "Pycnogenol in the Management of Asthma." Journal of Medicinal Food, issue 4 (4), Dec 2001.

Helokkiöljy, purasruohon tai mustaviinimarjan siemenöljy

• Sisältävät GLA:ta (gammalinoleenihappoa), jonka pitoisuus on usein atoopikoilla ja allergisilla alhainen, mikä voi johtaa immuunipuolustuksen toimintahäiriöihin ja kudosten tulehdukseen (inflammaatioon)
• Tarvitaan tulehdusta estävien prostaglandiinien tuotantoon
• Atopia on tutkimusten mukaan yhteydessä GLA:n puutteseen.

Omega-3 rasvahapot

• Välttämättömiä rasvahappoja, joista muodostuu tulehdusta estäviä aineita (= prostaglandiineja)
• Näyttö siitä, että omega-3 rasvahapot parantaisivat astman oireita, on puutteellinen
• Kuitenkin v. 2002 julkaistussa kaksoissokkotutkimuksessa, joka tehtiin maailman johtaviin astma-asiantuntijoihin kuuluvan professori P.J. Barnesin johdolla, todettiin että vihersimpukkauute vähensi päiväaikaista vinkunaa ja aamuahdistusta, avaavien lääkkeiden tarve väheni ja PEF-arvot paranivat merkittävästi.
  • Lähde: Emelyanov, Barnes et al. "Treatment of Asthma with lipid extract of New Zealand green-lipped mussel; a randomised clinical trial," European Respiratory Journal 2002; 20: 1-5.

N-asetyylikysteiini (NAC), Mucoporetta®, Mucomyst®

• Erityisesti keuhkoputkentulehduspotilaille, tupakoitsijoille.
• Ohentaa limaa.
• Suojaa soluja, vahvistaa elimistön antioksidanttisysteemiä
• Vähentää kroonisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisvaiheiden määrää
• Auttaa maksaa poistamaan myrkkyjä.

MSM (methylsulfonylmetaani)

• Vähentää tulehdusta, tarvitaan kudosten korjauksessa
• Kliiniset testit ovat osoittaneet, että tästä on apua keuhko-ongelmissa, kuten keuhkoputkentulehduksessa, keuhkokuumeessa, keuhkolaajentumassa ja runsaan tupakoinnin aiheuttamissa vaurioissa.

Koentsyymi Q10 (= ubikinoni)

• Parantaa solujen hapetusta ja immuunipuolustusta
• Parantaa verenkiertoa ja hengitystä
• Poistaa myrkkyjä kehosta

Gingkgo biloba = neidonhiuspuu-uute

• Antioksidantti, hyvä keuhkoille, parantaa verenkiertoa.

Nokkonen

• Voi helpottaa hengitystä erityisesti astmaatikoilla

Ginseng-juuri

• Hyvä keuhkoille, puhdistaa keuhkoputkia ja vähentää tulehdusta
• Huom! Ei sovi jos on korkea verenpaine tai sydänsairaus tai taipumus alhaiseen verensokeriin.

Maitohappobakteerit

• Auttavat ylläpitämään tervettä suoliston bakteerikantaa, jolla on tärkeä merkitys immuunipuolustuksessa
• Auttavat erityisesti lasten ruoka-aineallergioissa ja voivat estää allergian puhkeamista.

Perillakasviuute (Alleramin, Perilla forte)

• Voi auttaa erityisesti siitepölyallergioista ja heinänuhasta kärsiviä.
• Auttaa parhaiten kun aloitetaan jo ennen siitepölykautta
  • Allerginen nuha altistaa astmalle. Lähes 70% suomalaisista astmaatikoista kärsii pitkäaikaisesta nuhasta tai nenän tukkoisuudesta. On mahdollista, että astma jäisi jopa puhkeamatta, jos allerginen nuha hoidettaisiin ajoissa.

Viherjuomat tai -jauheet

• Sisältävät hyödyllisiä kasviperäisiä aineita, mm. flavonoideja, karotenoideja ym.
• Parantavat verenkiertoa
• Auttavat myrkkyjen poistossa.

Suolahappo

• Allergia- ja astmapotilailla voi olla liian vähän suolahappoa mahalaukussa
• Auttaa imeytymishäiriöissä ja "vuotavan suolen ongelmissa"
  • Ei saa käyttää, jos on tai on ollut paha mahakatarri tai mahahaava.

Siitepöly ??

• Vahvistaa immuunipuolustusta
• Aloitetaan varovasti, "luontaista siedätyshoitoa"
• Ei saa käyttää jos on voimakas siitepölyallergia.

Merilevä

• Sisältää tasapainoisessa suhteessa runsaasti hivenaineita (mm. jodia), joita tarvitaan kudosten paranemiseen (ei kilpirauhasen liikatoiminnasta kärsiville!)

Aloe Vera-juoma

• Tasapainottaa immuuni- järjestelmää
• Estää tulehdusta
• Sisältää runsaasti vitamiineja ja hivenaineita
• Allergiaperäisestä astmasta kärsivät ovat hyötyneet Aloe Verasta

Sipuli ja valkosipuli

• sisältävät sinappiöljyä ja kversetiiniä, jotka estävät tulehdusta
• Valkosipuli on luonnon antibiootti

Auringonhattu-uute

• Tehostaa puolustuskykyä ja auttaa taistelussa viruksia ja bakteereita vastaan.

Vihreä tee

• Vihreässä teessä olevat aineet voivat jossain määrin lievittää astmaan liittyvää hengitysteiden tulehdusta. Lisäksi rauhassa juotu teekupillinen vaikuttaa rentouttavasti ja tyynnyttävästi.

Muuta huomioitavaa:

• Amalgaamisaneeraus antioksidanttilääkityksen suojassa mielellään kertatoimenpiteenä tarkkaa suojaustekniikkaa noudattaen voi auttaa erityisesti astmapotilaita.
• Älä unohda liikuntaa! Jooga sopii erinomaisesti astmaatikoille. Se tehostaa hengitystä ja rentouttaa.
• Suomalaisen tutkimuksen mukaan painonpudotuksen on todettu helpottavan selvästi astman oireita pitempiaikaisesti ylipainoisilla!

Terveellinen, luonnollinen ravinto on astman hoidossakin kulmakivenä!

12/09 RAVINTOLISÄT ASTMAN HOIDOSSA
11/09 FUNKTIONAALISEN LÄÄKETIETEEN LÄÄKÄRIN VASTAANOTOLLA
10/09 FUNKTIONAALISEN MEDISIINAN SEURA RY
09/09 FUNKTIONAALISEN LÄÄKETIETEEN LÄHESTYMISTAPA MIELEN HÄIRIÖIDEN HOITAMISEKSI
08/09 ALLERGIAT JA RAVINTO
06/09 HIVENAINEET JA ANTIOKSIDANTIT MÉNIÈREN TAUDISSA
05/09 FUNKTIONAALISEN LÄÄKETIETEEN KÄYTTÄMINEN KLIINISESSÄ TYÖSSÄ
04/09 TYYPIN 2 DIABETEKSESTA
03/09 KORKEA KOLESTEROLI
02/09 KILPIRAUHASEN VAJAATOIMINNASTA
01/09 OSTEOPOROOSI, UUSI KANSANTAUTI